症状なくても陰圧病床…その間重症4人入院もできず死亡
【武漢コロナ拡散】【MERS規定に閉じ込められた政府の対応:病床なく家で待機】
政府、一歩遅れて「重症患者優先入院、軽症は生活治療センター隔離」
1661人の待機中なのに、160人収容可能な中央教育研修院使うことに
政府は、大邱で病床不足で入院出来ず隔離中に武漢コロナウイルス感染症で死亡した人が4人に増えた1日になってようやく「確定者の重症度に応じて病床を割り当てて治療する」と述べた。パク・ヌンフ保健福祉部長官は同日、政府中央災難安全対策本部のブリーフィングで「患者の状態を見て、重症患者はすぐに入院治療して、軽症患者は病院ではなく「生活治療センター」で1人1室隔離して診療と状態監視をする」と述べた。大邱で病状がなく入院できずに死亡した死者が初めて出てきた去る27日から3日かかって入院基準の変更を最終確定したものである。政府は「患者の状態の分類に基づいて入院するかどうかを決定するようにする」という言葉を繰り返しながら決定を先送りしてきた。2015年MERSが武漢コロナウイルスのような変種コロナウイルスという理由でMERS当時の入院指示などをそのまま適用し、「ガイドライン変更の検討」「修正を提案」などという言葉で時間を無駄にした。専門家集団である大韓感染学会は22日、「大量の患者が発生することになると軽症患者は自宅隔離を、重症患者は選別して診療する、いわゆる「緩和(mitigation)」戦略で長期戦の準備が必要だ」と主張した。
◇入院もできない死者四人に増え
政府はこの日、患者重症度に応じて、病院の入院患者と生活治療センター入所患者を分割した。医療陣が確定者の状態を軽度・中度・重度・最重度の4段階に分類することにした。中国から出てきた資料や、国内のデータなどよると、約80%は軽症の状態であり、15%は肺炎治療が必要であり、5%は重症患者としての管理を受けなければならない。入院治療が必要な患者(中度・重度・最重度)は優先的に病床を確保し、入院させて、軽症患者は病院ではなく、「生活治療センター」に入所させることが骨子だ。軽症患者は入院治療を必要としないという国内外の専門家の意見に従ったものである。生活治療センターは、国家運営施設や宿泊施設を活用して地域別に作られる予定である。医療スタッフが常駐し、医療支援をして、患者が隔離状態になるようにする。
退院基準も緩和する。従来は武漢コロナ診断テストで、24時間間隔で2回以上の陰性が出れば退院が可能だったが、今後は医師の判断に基づいて早期に退院して軽症患者のように生活治療センターに移し隔離生活を継続することになった。重症患者を入院させる病床を確保するための措置だ。チョン・ウンギョン疾病管理本部の中央防疫対策本部長は、「患者の状態が好転すると、生活治療センターに移動して隔離状態にし、感染力がなくなるまで収容する」と説明した。
◇1661人待機しているのに160人収容施設挙げ
1号生活治療センターは、大邱に設けられる。クォン・ヨンジン大邱市長は1日夕方、緊急記者会見を開き、「大邱市東区革新都市内に位置する中央教育研修院を武漢コロナ軽症患者を治療するための隔離施設として使用することにした」と明らかにした。この生活治療センターは、慶北大病院の医療スタッフが担当運営する。1日現在、大邱地域の確定者数は政府公式発表基準で2705人にのぼる。大邱地域で武漢コロナ患者を収容することができるのは、啓明大東山病院、大邱医療院、勤労福祉公団大邱病院、大邱報勲病院など8つの病院であり、病床数は1329個に過ぎず、全体の患者を収容できずにいる状況である。
しかし、大邱市が隔離施設として活用することにした中央教育研修院が収容できる人数は160人にとどまり、追加でより多くの隔離施設が必要だという指摘が出ている。これに対してクォン・ヨンジン市長は「状況を見て生活治療センターをさらに増やす計画だ」と明らかにした。パク・ヌンフ長官はこの日、「市・道別に需要だけ増やしていくものであり、大邱で1000室以上を準備する」と述べたが、具体的な場所の確保計画については言葉を控えた。
一方、保健当局は、武漢コロナ重症患者を他の地域に移送する際に市・支援協議手続を省略することにした。チョン・ギヒョン国立中央医療院長はこの日の記者会見で、「大邱内の患者を他の地域に移送する場合、国立中央医療院で全体の医療機関の状況を把握し、市・道を経由せずに移ることになる」とし「これは国公立病院だけでなく、民間病院にも適用するだろう」とした。一部の自治体首長は重症武漢コロナ患者受け入れを拒否することがあったが、これを防ぐための措置とみられる。
Source: かんこく!韓国の反応翻訳ブログ